Programas
Plan Materno Infantil
La fenilcetonuria
También conocida como PKU, es un error congénito del metabolismo causado por la carencia de la enzima fenilalanina hidroxilasa, lo que se traduce en la incapacidad de metabolizar el aminoácido tirosina a partir de fenilalanina en el hígado. Es una enfermedad congénita con un patrón de herencia recesivo. Es un tipo de hiperfenilalaninemia.
Causas
La fenilcetonuria es una enfermedad hereditaria, lo cual significa que se transmite de padres a hijos. Ambos padres deben transmitir el gen defectuoso para que el bebé padezca la enfermedad, lo que se denomina un rasgo autosómico recesivo.
Los bebés con fenilcetonuria carecen de una enzima denominada fenilalanina hidroxilasa, necesaria para descomponer un aminoácido esencial, llamado fenilalanina, que se encuentra en alimentos que contienen proteína. Sin la enzima, los niveles de fenilalanina y dos substancias estrechamente relacionadas se acumulan en el cuerpo. Estas sustancias son dañinas para el sistema nervioso central y ocasionan daño cerebral.
- Hiperactividad
- Movimientos espasmódicos de brazos y piernas
- Discapacidad intelectual
- Convulsiones
- Erupción cutánea
- Temblores
- Postura inusual de las manos Si la afección se deja sin tratamiento o si no se evitan los alimentos que contienen fenilalanina, se puede detectar un olor "a ratón" o "a moho" en el aliento, la piel y la orina.
Este olor inusual se debe a la acumulación de sustancias de fenilalanina en el cuerpo.
Tratamiento
La fenilcetonuria es una enfermedad que se puede tratar. El tratamiento comprende una dieta extremadamente baja en fenilalanina, especialmente cuando el niño está creciendo. La dieta se tiene que seguir en forma estricta, lo cual requiere la supervisión exhaustiva por parte del médico o del dietista certificado y la cooperación de los padres y del niño. Aquellos pacientes que continúen con la dieta hasta la vida adulta tendrán una mejor salud física y mental.
Una “dieta para la vida” se ha convertido en la pauta recomendada por la mayoría de los expertos y es especialmente importante antes de la concepción y durante todo el embarazo.
Hipotiroidismo neonatal
Es la disminución de la producción de la hormona tiroidea en un recién nacido. En casos muy excepcionales, no se produce dicha hormona. Si el bebé nació con esta afección, se denomina hipotiroidismo congénito. Si se presenta poco después del nacimiento, se llama hipotiroidismo adquirido en el período neonatal.
Causas
El hipotiroidismo en el recién nacido puede ser causado por:
- Ausencia o desarrollo insuficiente de la glándula tiroides.
- Glándula hipofisaria que no estimula la glándula tiroides.
- Hormonas tiroideas que se forman de manera deficiente o no funcionan.
El defecto más común es una glándula tiroides que no esté totalmente desarrollada y ocurre en aproximadamente 1 caso por cada 3,000
Tratamiento
Es muy importante hacer un diagnóstico precoz. La mayoría de los efectos del hipotiroidismo son fáciles de contrarrestar. La tiroxina generalmente se administra para tratar el hipotiroidismo. Una vez que el niño comienza a tomar este medicamento, se hacen exámenes de sangre en forma regular para constatar que los niveles tiroideos estén dentro de un rango normal. Expectativas (pronóstico) El hecho de obtener un diagnóstico precoz generalmente lleva a un buen desenlace clínico.
Los recién nacidos que son diagnosticados y tratados durante el primer mes más o menos suelen tener una inteligencia normal. Sin tratamiento, el hipotiroidismo leve puede llevar a que se presente discapacidad intelectual grave y retraso en el crecimiento. El sistema nervioso pasa por un desarrollo importante durante los primeros meses después del nacimiento. Una deficiencia de hormona tiroidea puede ocasionar daño irreversible.
Posibles complicaciones
- · Discapacidad intelectual
- · Retraso en el crecimiento
Problemas cardíacos
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:
- Siente que su hijo muestra signos o síntomas de hipotiroidismo. Está embarazada y ha estado expuesta a medicamentos o procedimientos antitiroideos.
La fenilalanina se encuentra en cantidades significativas en alimentos como la leche, los huevos y otros alimentos comunes. Además, se encuentra en el edulcorante artificial
Fibrosis quística
La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad hereditaria de las glándulas mucosas y sudoríparas. Afecta principalmente los pulmones, el páncreas, el hígado, los intestinos, los senos paranasales y los órganos sexuales. La FQ hace que el moco sea espeso y pegajoso. El moco tapona los pulmones, causando problemas respiratorios y facilitando el crecimiento bacteriano. Eso puede conducir a problemas como infecciones pulmonares repetidas y daños pulmonares. Los síntomas y la severidad de la FQ pueden variar ampliamente.
Algunas personas tienen problemas serios desde el nacimiento. Otros, pueden tener una versión más leve de la enfermedad que no se manifiesta hasta la adolescencia o al inicio de la edad adulta. Aun cuando no se conoce una cura para la FQ, los tratamientos han mejorado enormemente en los últimos años. Hasta la década de los 80, la mayoría de las muertes por FQ ocurrieron en niños y adolescentes. Actualmente, con mejores tratamientos, algunas personas con FQ llegan a vivir más allá de los cuarenta y cincuenta años.
Trastornos cerebrales genéticos
Otros nombres: Trastornos hereditarios del cerebro Un trastorno genético es una enfermedad causada por una forma diferente de un gen, llamada "variación" o una alteración de un gen, llamada "mutación". Los trastornos cerebrales genéticos afectan específicamente el desarrollo y la función del cerebro. Algunos trastornos cerebrales genéticos se deben a las mutaciones genéticas aleatorias o mutaciones causadas por exposición ambiental, como lo es el humo del cigarrillo.
Otras enfermedades son hereditarias, lo que significa que un gen mutante o un grupo de genes mutantes se transmite entre familiares. Otros trastornos se deben a una combinación de cambios genéticos y otros factores externos. Algunos ejemplos de los trastornos cerebrales genéticos incluyen leucodistrofias, fenilcetonuria, enfermedad de Tay-Sachs y la enfermedad de Wilson.
Causas
La galactosemia es un trastorno hereditario, lo cual quiere decir que se transmite de padres a hijos. Ocurre aproximadamente en 1 de cada 60,000 nacimientos entre personas de raza blanca. La tasa es diferente en otros grupos. Existen 3 formas de la enfermedad:
- Deficiencia de galactosa-1-fosfatouridil transferasa (galactosemia clásica, la forma más común y la más grave)
- Deficiencia de galactosa cinasa
- Deficiencia de galactosa-6-fosfato epimerasa Las personas con galactosemia son incapaces de descomponer completamente el azúcar simple galactosa, que compone la mitad de la lactosa, el azúcar que se encuentra en la leche.
El otro azúcar es la glucosa. Si a un bebé con galactosemia se le da leche, los derivados de la galactosa se acumulan en el sistema del bebé. Estas sustancias dañan el hígado, el cerebro, los riñones y los ojos. Los individuos con galactosemia no pueden tolerar ninguna forma de leche (ni humana ni animal) y deben ser cuidadosos al consumir otros alimentos que contengan galactosa.
Tratamiento
Las personas que padezcan esta afección deben evitar de por vida todos los tipos de leche, los productos que contengan leche (incluyendo la leche en polvo) y otros alimentos que contengan galactosa. Es esencial leer las etiquetas de los alimentos y ser un consumidor informado. Los bebés pueden ser alimentados con:
- Leches maternizadas (fórmulas) a base de soya (soja) Fórmula a base de carne o Nutramigen (una fórmula a base de hidrolizado de proteína)
- Otras leches maternizadas libres de lactosa Se recomiendan ciertos suplementos de calcio. Grupos de apoyo Pronóstico Las personas que reciben un diagnóstico temprano y evitan estrictamente los productos lácteos pueden llevar una vida relativamente normal. Sin embargo, se puede presentar un leve deterioro intelectual incluso en personas que evitan la galactosa. Posibles complicaciones Cataratas Cirrosis del hígado
Muchas personas con trastornos cerebrales genéticos no pueden producir suficiente cantidad de ciertas proteínas que influyen en el desarrollo y el funcionamiento del cerebro. Estos trastornos pueden causar problemas serios que afectan el sistema nervioso. Algunos ponen en peligro la vida.
Galactosemia
Es una afección en la cual el cuerpo no puede utilizar (metabolizar) el azúcar simple galactosa.
- Muerte (si hay galactosa en la dieta)
- Retraso en el desarrollo del lenguaje
- Ciclos menstruales irregulares, disminución de la función de los ovarios que lleva a insuficiencia ovárica Discapacidad intelectual
La retinopatía del prematuro: ¿qué es?
Cuando un bebé nace prematuro, los vasos sanguíneos de la retina aún están en desarrollo. La retina es el revestimiento de la parte posterior del ojo, donde se forman las imágenes que se mandan al cerebro. En la mayoría de los bebés prematuros los vasos sanguíneos se desarrollan normalmente. La retinopatía del prematuro (ROP por sus siglas en inglés) ocurre cuando los vasos sanguíneos de la retina crecen anormalmente. La retinopatía empieza lentamente de 4 a 10 semanas después del nacimiento.
La mayoría de los casos leves de retinopatía se curan solos, pero algunos bebés llegan a alcanzar las etapas más avanzadas que pueden causar pérdida de la visión o hasta la ceguera total.
¿Cuál es la causa de la retinopatía?
Las causas de la retinopatía no se conocen completamente. Generalmente se presenta en los bebés que nacen muy pequeños o prematuros, sin embargo, hay otros factores que hay que tomar en cuenta.
¿Cuáles son los síntomas de la retinopatía?
No hay ningún síntoma externo; los ojos parecen normales aún cuando la retinopatía esté presente en forma avanzada. Es difícil pronosticar qué casos avanzarán a las etapas más graves y cuáles se curarán solos. Todos los bebés que corran el riesgo de desarrollar la retinopatía requieren exámenes de los ojos, llevados a cabo por un oftalmólogo (oculista) que esté especializado y tenga experiencia en revisar ojos de bebés prematuros. A los bebés prematuros que corran el riesgo de desarrollar retinopatía, se les hace una revisión
Hiperplasia suprarrenal congénita
Se refiere a un grupo de trastornos hereditarios de las glándulas suprarrenales.
Causas
Las personas tienen dos glándulas suprarrenales, una localizada en la parte superior de cada uno de los riñones. Estas glándulas producen las hormonas cortisol y aldosterona que son esenciales para la vida. Las personas con hiperplasia suprarrenal congénita carecen de una enzima que la glándula suprarrenal necesita para producir las hormonas. Al mismo tiempo, el cuerpo produce más andrógenos, un tipo de hormona sexual masculina, lo cual ocasiona la aparición temprana (o inapropiada) de características masculinas.
La hiperplasia suprarrenal congénita puede afectar tanto a los niños como a las niñas. Alrededor de 1 de cada 10,000 a 18,000 niños nacen con esta enfermedad.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es devolver los niveles hormonales a lo normal o cerca de lo normal. Esto se hace tomando una forma de cortisol, casi siempre hidrocortisona, tres veces al día. Las personas pueden necesitar dosis adicionales de medicamentos durante momentos de estrés, como por ejemplo enfermedad grave o cirugía.
El médico determinará el sexo de un bebé con genitales ambiguos mediante un análisis cromosómico (cariotipo). Se puede practicar cirugía a las niñas con genitales de apariencia masculina durante la lactancia para corregir la apariencia anormal.
Muy importante
Para efectuar cualquier consulta, aclarar cualquier duda o inquietud, estamos a su disposición en nuestra Sede Social, de lunes a viernes de 10 a 18 hs.
Valle 1281—Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Teléfonos de contacto
- (11) 4432-4201
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Sitio web y correos
Centros de atención y orientación
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C.A.B.A.
Ayuda Médica
- Urgencias y emergencias médicas
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SOCDUS
- Urgencias odontológicas
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- Otra línea: 0641
Superintendencia de Servicios de Salud
Órgano de control
DirecciónBartolomé Mitre 434
Qué es, su alcance y lo que hay que saber para poder hacer uso de esta cobertura de salud para la mamá y el bebé. El Plan Materno Infantil -que forma parte del Programa Médico Obligatorio , que deben cumplir todas las prepagas y obras sociales, por Resolución 939/2000 del Ministerio de Saludincluye la cobertura del 100 por ciento de la atención integral del embarazo, del parto y del recién nacido. También la cobertura del 100 por ciento en medicamentos inherentes al estado de embarazo, parto y puerperio para la madre - y del 40 por ciento para medicamentos ambulatorios no relacionadosy del 100 por ciento en medicamentos para el niño hasta el año de vida.
En cuanto a la atención durante el embarazo, si se trata de embarazos de riesgo se deberán contemplar controles sin restricciones, con la cobertura de los estudios que cada patología requiera.
De acuerdo a los distintos trimestres del embarazo, el Plan Materno Infantil debe contemplar los siguientes estudios y consultas para que la mamá cuente con la atención y la información adecuadas a su estado:
Primer control / Primer trimestre:
- Anamnesis (interrogatorio que se hace con vistas a conocer los precedentes patológicos de un paciente) y confección de historia clínica.
- Determinación de la edad gestacional y fecha probable de parto. Examen ginecológico, obstétrico y mamario.
- Examen clínico general.
- Exámenes de laboratorio: grupo y factor RH, hemograma, glucemia, uremia, orina completa, VDRL, serología para Chagas, toxoplasmosis, HIV y HbsAg.
- Estudio bacteriológico de orina en pacientes con antecedentes de infección urinaria.
- En madres RH negativo realizar prueba de Coombs indirecta; si fuera posible repetir en la semana 32.
Realizar grupo y factor del padre del niño.
- Colposcopia y Papanicolaou.
- Ecografía obstétrica.
- Evaluaciones cardiológica y odontológica.
- Educación alimentaria.
Segundo trimestre
- Ecografía obstétrica.
- Exámenes de laboratorio: hemograma, recuento de plaquetas, uremia, uricemia, glucemia y orina entre las semanas 24 y 28.
- Glucemia postprandial o curva de tolerancia a la glucosa en caso de necesidad.
- Vacuna antitetánica en el 5º mes; primera dosis para la paciente no vacunada o con vacunación vencida.
Tercer trimestre
- Hemograma, eritrosedimentación, glucemia, orina, uricemia, coagulograma, VDRL.
- Electrocardiograma y riesgo quirúrgico.
- Ecografía.
- Curso de psicoprofilaxis obstétrica.
- Monitoreo semanal a partir de la semana 36.
El único trámite que deberá realizar el beneficiario, para acceder al Plan Materno Infantil, es presentar constancia médica en la Obra Social a fin de hacer uso de los beneficios.
Salud mental
Salud mental
Desde el marco conceptual de la Ley Nacional de Salud Mental N° 26.657
En el marco de la Ley Nacional de Salud Mental N° 26.657 se reconoce a la salud mental como un proceso determinado por componentes históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona. Se debe partir de la presunción de capacidad de todas las personas. El Estado reconoce a las personas con padecimiento mental, entre otros, el derecho a que dicho padecimiento no sea considerado un estado inmodificable.
La modalidad de abordaje propuesta –en el capítulo V de la Ley Nacional de Salud Mental Nª 26.657- consiste en la construcción de la Red de Servicios con Base en la Comunidad, que implica una nueva manera de gestión de la demanda en el seno de comunidad. Se considera el paradigma de Salud Mental Comunitaria, integrador de diversas disciplinas como la psiquiatría, la psicología, el trabajo social, la terapia ocupacional, el saber de la comunidad y la del propio usuario, entre otros como el trabajo intersectorial, solidario, participativo y territorial, es el modelo a seguir.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) incorpora a la definición de Salud Mental la vivencia subjetiva del bienestar dando cuenta de la construcción activa de dicho proceso (Salud – Enfermedad como proceso). La pérdida de la Salud Mental como relativo equilibrio e integración del pensar – sentir – actuar, da lugar a cuadros de sufrimiento mental. (Ver definición de sufrimiento mental).
Información complementaria: trastornos mentales o psiquiátricos
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 25% de la población de las grandes ciudades necesita o necesitará apoyo durante su vida y los trastornos mentales están dentro de las cinco primeras causas de enfermedad en nuestra región. El alcohol es en Latinoamérica y el Caribe el principal factor de riesgo para la salud de la población por encima del tabaco. La depresión y el alcohol son los problemas más frecuentes en salud mental.
Los llamados trastornos psiquiátricos pueden afectar parcial y transitoriamente la vida de una persona. Con los apoyos comunitarios necesarios la recuperación es posible. Según el Informe Mundial de la Salud-OMS 2001: “A la luz de los avances técnicos y científicos, las reformas sociales y las nuevas legislaciones en el mundo, no hay motivo ético, científico o social que justifique la exclusión de la persona con trastorno mental de la sociedad”.
Sobre el encierro
Todas las personas tenemos derecho a recibir la atención de salud que necesitamos, con el acompañamiento de nuestros afectos, en nuestra comunidad, según la Convención Internacional de los Derechos de las Personas con Discapacidad, suscripta por la Argentina en las Naciones Unidad en 2007 y ratificada por el Congreso Nacional en 2009. La internación es considerada como un recurso terapéutico de carácter restrictivo, y sólo puede llevarse a cabo cuando aporte mayores beneficios terapéuticos que el resto de las intervenciones realizables en su entorno familiar, comunitario o social -salvo en aquellas excepciones que por razones terapéuticas debidamente fundadas establezca el equipo de salud interviniente-, según la Ley Nacional de Salud Mental N.º 26.657.
Alcoholismo
Alcoholismo: una enfermedad invalidante
El problema del alcoholismo se ha convertido, sin duda, en uno de los fenómenos sociales más generalizados de las últimas décadas. Fruto de la importancia de este fenómeno han surgido una gran diversidad de estudios intentando establecer sus verdaderas dimensiones. Muchos de éstos, han coincidido en señalar la gran repercusión que ha tenido en los últimos años el consumo de bebidas alcohólicas sobre el sistema sanitario.
Destacando que las camas hospitalarias dedicadas a drogodependientes o alcohólicos se han duplicado y que entre el 20 y 30% se hallan ocupadas por personas con problemas relacionados con el alcohol.
La inmensa mayoría de los autores afirman que el 15 - 20% de las consultas recibidas por los médicos de cabecera son atribuibles al alcohol y/o drogas. Existe, además, una amplia gama de problemas relacionados en los que el alcohol tiene directa o indirectamente un papel causal. Bajo el concepto de problemas relacionados con el alcohol se agrupan problemas médicos, tanto físicos como psicológicos; en las relaciones familiares, laborales y sociales; accidentes domésticos, laborales y de transito; conductas violentas y lesiones autoinfligidas.
Así mismo, también se ha establecido que el alcohol está relacionado con el 40 - 50% de los accidentes de tránsito, el 15 - 20% de los accidentes laborales, el 50% de los homicidios. El alcoholismo en la mujer merece una consideración aparte porque, si bien se encuentran características comunes con el alcoholismo en el hombre, se distingue por los factores socioculturales que determinan el status de la mujer en nuestra sociedad. Los grupos sociales son menos indulgentes con las mujeres.
Así se trata de un alcoholismo más secreto, solitario y controlado por el sentimiento de pudor que desencadena culpabilidad. El alcoholismo degrada más rápida y profundamente a la mujer en su status y sus papeles femeninos y maternales que al hombre en su status y papeles masculinos y paternales. El rechazo y la intolerancia social es más viva y precoz para la mujer que para el hombre.
Bebé con moderación. sí no puede manejar por la ingesta de alcohol, busque ayuda la solución siempre empieza por reconocer que existe el problema
Plan para celíacos
Enfermedad celíaca
Otros nombres: Celiaquía, Enteropatía por sensibilidad al gluten, Esprúe celíaco, Intolerancia al gluten Si tiene enfermedad celíaca y consume alimentos con gluten, su sistema inmunológico responde dañando el intestino delgado. El gluten es una proteína presente en el trigo, el centeno y la cebada. Se encuentra principalmente en los alimentos, pero también puede encontrarse en otros productos como medicinas, vitaminas e incluso en el pegamento de las estampillas y los sobres.
La enfermedad celíaca afecta a cada persona de manera diferente. Los síntomas pueden ocurrir en el sistema digestivo o en otras partes del cuerpo. Una persona puede tener diarrea y dolor abdominal, mientras que otra puede estar irritable o deprimida. La irritabilidad es uno de los síntomas más comunes en los niños. Algunas personas no tienen síntomas. La enfermedad celíaca es genética. Los análisis de sangre pueden ayudar al médico a diagnosticar la enfermedad. Es posible que el médico también deba examinar una pequeña muestra de tejido del intestino delgado.
El tratamiento es una dieta sin gluten.
¿Qué cobertura tiene?
A través del Programa Enfermedad Celíaca se brinda asistencia alimentaria específica (módulos nutricionales y ayuda económica) a los afiliados, de acuerdo a lo estipulado por ley nacional N.º 27196 (actualización de la ley 26.588/2009.) y la Resolución N.º 102/11 Ministerio de Salud En consonancia con la ley provincial N.º 2806 que adhiere a la norma nacional, el ISSN asegura una cobertura a sus afiliados del 70% (por ciento) de la diferencia del costo de harinas y mezclas libres de gluten por un monto mensual de $ 326.83 (pesos) RES.
N.º 1365/15 , para aquellos afiliados que se encuentren enrolados en el “Programa Enfermedad Celíaca”. Dicho importe deberá actualizarse periódicamente. · 1 módulo nutricional para programas especiales por única vez (19.01.03) (100% cobertura) · 1 módulo nutricional adicional para programas especiales por única vez (19.01.04) (100% cobertura) · 12 controles nutricionales anuales para programas especiales (19.01.05) (100% cobertura) Organizados por ACELA (Asistencia al Celíaco de la Argentina) se puede acceder a distintos talleres educativos para afiliados y sus familiares.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?
Los síntomas de la enfermedad celíaca incluyen
- dolor de estómago
- gases
- diarrea
- cansancio extremo
- cambios en el estado de ánimo
- pérdida de peso
- un salpullido ampolloso con picor
- crecimiento lento Ciertas personas con enfermedad celíaca puede que no se sientan enfermas ni tengan síntomas. O si se sienten enfermas, no saben que la causa es la enfermedad celíaca. La mayoría de personas con enfermedad celíaca tiene uno o más síntomas. No todas las personas con enfermedad celíaca presentan problemas digestivos. Que una persona tenga uno o más síntomas no quiere decir que tenga enfermedad celíaca, ya que otros trastornos pueden causar los mismos síntomas.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?
La enfermedad celíaca puede ser difícil de diagnosticar porque algunos de sus síntomas son similares a los de otras enfermedades. Las personas con enfermedad celíaca pueden tener la enfermedad por muchos años sin recibir diagnóstico o tratamiento. Si su médico cree que usted tiene enfermedad celíaca, se le hará una prueba de sangre. Deberá seguir su dieta normal antes de la prueba. Si no lo hace, los resultados podrían ser erróneos.
Si los resultados de la prueba de sangre muestran que usted podría tener enfermedad celíaca, el médico le hará una biopsia, que consiste en sacar un pedacito de tejido del intestino delgado. La biopsia se puede hacer en el hospital o en un centro ambulatorio. El médico le dará instrucciones sobre cómo prepararse para la biopsia. Usualmente, no debe comer ni beber por 8 horas antes de la biopsia. También se prohíbe fumar o mascar chicle durante este tiempo.
Infórmele a su médico sobre cualquier problema médico que tenga, particularmente si se trata de problemas cardíacos o pulmonares, diabetes y alergias, y todos los medicamentos que esté tomando.
Se le podría pedir que deje de tomar los medicamentos un tiempo antes y después de la prueba.
Para realizar la biopsia, el médico introduce un tubo largo en su boca y lo guía hacia el estómago y hasta el intestino delgado. Al final del tubo hay pequeños instrumentos que se usan para quitar una muestra de tejido. Luego se examina la muestra con un microscopio para buscar señales de daño de enfermedad celíaca. Antes de la biopsia, le darán un medicamento para adormecerlo y para que no sienta ningún dolor. Muchas personas duermen durante todo el procedimiento. LA OBRA SOCIAL BRINDARA COBERTURA CORRESPONDIENTE A LA LEY 27196
Tratamiento de la obesidad
¿Cuáles son las consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud?
Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no transmisibles, como: las enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopatía y accidente cerebrovascular), que en 2008 fueron la causa principal de defunción;
- la diabetes;
- los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y las enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopatía y accidente cerebrovascular), que en 2008 fueron la causa principal de defunción; la diabetes; los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y algunos cánceres (del endometrio, la mama y el colon).
El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del IMC. La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta. Pero además de estos mayores riesgos futuros, los niños obesos sufren dificultad respiratoria, mayor riesgo de fracturas e hipertensión, y presentan marcadores tempranos de enfermedad cardiovascular, resistencia a la insulina y efectos psicológicos. Afrontar una doble carga de morbilidad Muchos países de ingresos bajos y medianos actualmente están afrontando una "doble carga" de morbilidad.
- Mientras continúan lidiando con los problemas de las enfermedades infecciosas y la desnutrición, estos países están experimentando un aumento brusco en los factores de riesgo de contraer enfermedades no transmisibles como la obesidad y el sobrepeso, en particular en los entornos urbanos.
No es raro encontrar la desnutrición y la obesidad coexistiendo en un mismo país, una misma comunidad y un mismo hogar. En los países de ingresos bajos y medianos, los niños son más propensos a recibir una nutrición prenatal, del lactante y del niño pequeño insuficiente. Al mismo tiempo, están expuestos a alimentos hipercalóricos ricos en grasa, azúcar y sal y pobres en micronutrientes, que suelen ser poco costosos. Estos hábitos alimentarios, juntamente con una escasa actividad física, tienen como resultado un crecimiento brusco de la obesidad infantil, al tiempo que los problemas de la desnutrición continúan sin resolver.
¿Qué son el sobrepeso y la obesidad?
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m 2). La definición de la OMS es la siguiente:
- Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso.
Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad. El IMC proporciona la medida más útil del sobrepeso y la obesidad en la población, puesto que es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas las edades. Sin embargo, hay que considerarla a título indicativo porque es posible que no se corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes personas.
¿Qué causa el sobrepeso y la obesidad?
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. En el mundo, se ha producido:
- un aumento en la ingesta de alimentos hipercalóricos que son ricos en grasa, sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y un descenso en la actividad física como resultado de la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una creciente urbanización.
A menudo los cambios en los hábitos de alimentación y actividad física son consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la falta de políticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura; transporte; planeamiento urbano; medio ambiente; procesamiento, distribución y comercialización de alimentos, y educación.
OBESIDAD:
La Obra Social garantiza las prestaciones asistenciales contempladas en la LEY 26396 y Res. 742/09 el modo de acceso a las mismas es de libre elección de los prestadores de cartilla
Detección temprana de hipoacusia
PROGRAMA NACIONAL DE DETECCION TEMPRANA Y ATENCION DE LA HIPOACUSIA
Todo niño recién nacido tiene derecho a que se estudie su audición tempranamente
Destacar la detección temprana de la audición en todo niño recién nacido
La hipoacusia es obligación detectarla y tratarla tempranamente
Ley 25.415
Artículo 4
Créase el Programa Nacional de Detección Temprana y Atención de la Hipoacusia en el ámbito del Ministerio de Salud, que tendrá los siguientes objetivos, sin perjuicio de otros que se determinen por vía reglamentaria: a) Entender en todo lo referente a la investigación, docencia, prevención, detección y atención de la hipoacusia; b) Coordinar con las autoridades sanitarias y educativas de las provincias que adhieran al mismo y, en su caso, de la Ciudad de Buenos Aires las campañas; de educación y prevención de la hipoacusia tendientes a la concientización sobre la importancia de la realización de los estudios diagnósticos tempranos, incluyendo la inmunización contra la rubéola y otras enfermedades inmune prevenibles; c) Planificar la capacitación del recurso humano en las prácticas diagnósticas y tecnología adecuada; d) Realizar estudios estadísticos que abarquen a todo el país con el fin de evaluar el impacto de la aplicación de la presente leye) Arbitrar los medios necesarios para proveer a todos los hospitales públicos con servicios de maternidad, neonatología y/u otorrinolaringología los equipos necesarios para la realización de los diagnósticos que fueren necesarios; f) Proveer gratuitamente prótesis y audífonos a los pacientes de escasos recursos y carentes de cobertura médicoasistencial; g) Establecer, a través del Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica, las normas para acreditar
Artículo 1
Todo niño recién nacido tiene derecho a que se estudie tempranamente su capacidad auditiva y se le brinde tratamiento en forma oportuna si lo necesitare.
Artículo 2
Será obligatoria la realización de los estudios que establezcan las normas emanadas por autoridad de aplicación conforme al avance de la ciencia y la tecnología para la detección temprana de la hipoacusia, a todo recién nacido, antes del tercer mes de vida.
Artículo 3
Las obras sociales y asociaciones de obras sociales regidas por leyes nacionales y las entidades de medicina prepaga deberán brindar obligatoriamente las prestaciones establecidas en esta ley, las que quedan incorporadas de pleno derecho al Programa Médico Obligatorio dispuesto por Resolución 939/2000 del Ministerio de Salud, incluyendo la provisión de audífonos y prótesis auditivas así como la rehabilitación fonoaudiológica.
LECHE MEDICAMENTOSA
Ley 27305
¿ Quién puede recibirlo?
Los afiliados o beneficiarios que padecen alergia a la proteína de la leche vacuna (APLV) y aquellos que padecen desórdenes, enfermedades o trastornos gastrointestinales y enfermedades se le metabólicas, brindara cobertura integral de leche medicamentosa que quedan incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO).
¿Cuándo entra en vigencia?
A partir de los 90 días de la publicación de la norma. Es decir, durante la primera semana de febrero de 2017, los beneficiarios ya podrán retirar la leche medicamentosa prescripta por su médico.
¿Qué trámites hay que hacer?
Cualquier paciente, sin límite de edad, que presente la correspondiente prescripción del médico especialista puede acceder a este beneficio.
¿Alcanza a las obras sociales provinciales?
Las provincias deben a dictar, para el ámbito de sus exclusivas competencias, normas de similar naturaleza o a adherir a esta ley.
La oficialización de la norma, que había sido aprobada mediante las ley 27305 el 19 de octubre de 2016, dispone además que la cobertura incluye también a aquellos pacientes que "padecen desórdenes, enfermedades o trastornos gastrointestinales y enfermedades metabólicas" y que no existe límite de edad para esta cobertura. Obras sociales enmarcadas en las leyes 23.660 y 23.661, la Obra Social del Poder Judicial de la Nación, la Dirección de Ayuda Social para el Personal del Congreso de la Nación, las entidades de medicina prepaga y las entidades que brinden atención al personal de las universidades, así como también todos aquellos agentes que brinden servicios médicoasistenciales a sus afiliados independientemente de la figura jurídica que posean".
LA OBRA SOCIAL DARA COBERTURA SEGÚN LA LEY 27.305
Trastornos del aprendizaje
Trastorno del aprendizaje
ambientales como genéticas en el desarrollo de la dislexia. Un niño con un padre que presenta este trastorno es 80 veces más propenso a ser disléxico. Los niños y niñas que provienen de sectores socialmente desfavorecidos tienen más riesgos de desarrollar dificultades en la lectura, porque están menos expuestos al lenguaje y a menudo carecen del vocabulario o cultura general necesarios para desarrollar habilidades sólidas en la comprensión lectora. Ley 27306 Declárase de Interés Nacional el abordaje integral e interdisciplinario de los sujetos que presentan Dificultades Específicas del Aprendizaje.
ARTÍCULO 1° —
La presente ley establece como objetivo prioritario garantizar el derecho a la educación de los niños, niñas, adolescentes y adultos que presentan Dificultades Específicas del Aprendizaje (DEA). Interés nacional. ARTÍCULO 2° — Declárase de interés nacional el abordaje integral e interdisciplinario de los sujetos que presentan Dificultades Específicas del Aprendizaje (DEA), así como también la formación profesional en su detección temprana, diagnóstico y tratamiento; su difusión y el acceso a las prestaciones.
Definición.
ARTÍCULO 3° —
Se entiende por Dificultades Específicas del Aprendizaje (DEA) a las alteraciones de base neurobiológica, que afectan a los procesos cognitivos relacionados con el lenguaje, la lectura, la escritura y/o el cálculo matemático, con implicaciones significativas, leves, moderadas o graves en el ámbito escolar. Autoridad de Aplicación. ARTÍCULO 4° — La Autoridad de Aplicación será determinada por el Poder Ejecutivo nacional. Funciones. ARTÍCULO 5° — La Autoridad de Aplicación tendrá a su cargo el ejercicio de las siguientes acciones: a) Establecer procedimientos y medios adecuados para la detección temprana de las necesidades educativas de los sujetos que presentaren dificultades específicas de aprendizaje; b) Establecer un sistema de capacitación docente para la detección temprana, prevención y adaptación curricular para la asistencia de los alumnos disléxicos o con otras dificultades de aprendizaje, de manera de brindar una cobertura integral en atención a las necesidades y requerimientos de cada caso en particular; c) Coordinar con las autoridades sanitarias y educativas de las provincias que adhieran a la presente y, en su caso, de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, campañas de concientización sobre Dislexia y Dificultades Específicas del Aprendizaje (DEA); d) Planificar la formación del recurso humano en las prácticas de detección temprana, diagnóstico y tratamiento.
Adaptación curricular.
ARTÍCULO 6° —
La Autoridad de Aplicación deberá elaborar la adaptación curricular referida en el inciso b) del artículo precedente. Para garantizar el acceso al curriculum común, en el caso de Dificultades Específicas del Aprendizaje tendrá en cuenta las siguientes consideraciones orientativas:
Los trastornos del aprendizaje
Son problemas que afectan la capacidad del niño de recibir, procesar, analizar o almacenar información. Éstos pueden causarle dificultades para leer, escribir, deletrear o resolver problemas matemáticos. Considerando la importancia de la escuela en el desarrollo de un niño, la aparición de una discapacidad de lenguaje es particularmente significativa. Este tema proporciona una visión general de las discapacidades más importantes, sus orígenes, efectos potenciales en el comportamiento y desarrollo del niño, cómo reconocerlos, y estrategias de prevención e intervención.
¿Por qué es importante?
Entre el tres y el ocho por ciento de los niños en edad escolar muestra dificultades permanentes, un año escolar tras otro, en el aprendizaje de tales conceptos matemáticos. Alrededor de la mitad de los niños con discalculia también presenta un retraso o deficiencias en el aprendizaje de la lectura, y muchos tienen trastornos por déficit de atención
¿Qué sabemos?
Discalculia
Muchos estudios indican que la discalculia no se relaciona con la inteligencia, motivación u otros factores que pudieran influir en el aprendizaje. La mayoría de los niños afectados tiene déficits específicos en una o más áreas, pero a menudo se desempeña al mismo nivel del grupo curso o incluso mejor en otros campos de conocimiento.
Algunos de los primeros signos de discalculia, son una escasa comprensión de la magnitud numérica, una comprensión rígida del conteo e inmadurez en la resolución de problemas. En el primer año de escuela, es frecuente que los niños con discalculia no conozcan los nombres de los números básicos (por ejemplo, “9” = “nueve”), y presentan dificultades para identificar cual número es mayor o menor que otro. Dislexia
El descubrimiento clave relativo a la dislexia, es que la lectura no es un proceso natural sino adquirido, y que por lo tanto, debe enseñarse. Para aprender a leer, un niño debe aprender a relacionar líneas y círculos abstractos (letras) en una página con el sonido del lenguaje oral.
La evidencia reciente sugiere la existencia tanto de influencias
LA OBRA SOCIAL DARA COBERTURA SEGÚN LA LEY 27.306
Salud sexual y procreación responsable
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE
“El Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR) tiene en apariencia un corto camino recorrido (2002 la Ley, 2003 el Programa), pero es fruto de décadas de luchas de distintos sectores de la sociedad, que a partir de diferentes acciones políticas han podido establecer los marcos sociales para que hoy en día se estén generado desde el Estado programas y políticas públicas en la materia, que promueven el bienestar de la población. El Programa tiene como propósito promover la igualdad de derechos, la equidad y la justicia social así como contribuir a mejorar la estructura de oportunidades, en el campo de la salud sexual.
Esto implica un pensamiento colectivo que nos permita construir acciones transformadoras de la realidad, mejorando el acceso a los servicios de salud sexual. Es necesario extender las conquistas en materia de derechos sexuales y reproductivos a todos los sectores sociales que habitan las diferentes regiones, territorios y barrios. Estos derechos en nuestra vida cotidiana implican: acceder a información basada en el conocimiento científico, acceder a atención de calidad con buen trato y continuidad, acceder gratis a métodos anticonceptivos y preservativos.
Para esto también es necesario generar las condiciones para el ejercicio de estos derechos.
Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable
El Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable fue creado por la Ley Nacional N.º 25.673 . Reconoce que el Derecho a la Salud comprende la Salud Sexual, y que ésta incluye la posibilidad de desarrollar una vida sexual gratificante y sin coerción, así como prevenir embarazos no deseados. Se basa en la autonomía de todas las personas para elegir individual y libremente, de acuerdo a sus convicciones y a partir de la información y el asesoramiento, un método anticonceptivo adecuado, reversible, no abortivo y transitorio, para poder definir la posibilidad de tener hijos, cuantos hijos tener, cuándo tenerlos, y el intervalo entre ellos.
Por eso, promueve la "Consejería" en Salud Sexual y Reproductiva en los servicios de salud pública de todo el país; es decir, la posibilidad de acceder gratuitamente a un asesoramiento de calidad que contribuya a la autonomía y a la toma de decisiones en materia de salud sexual y reproductiva. Al mismo tiempo, favorece la detección oportuna de enfermedades genitales y mamarias, contribuyendo a la prevención y detección temprana de infecciones y VIH/sida. A fines del año 2006 los centros de salud y hospitales con prestaciones del Programa superan los 6100 en todo el país, siendo 1.900.000 las usuarias y usuarios del mismo.
La implementación del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable abarca:
- • Entrega de insumos a las provincias para su distribución gratuita en los Centros de Atención Primaria y hospitales públicos, a solicitud de las/los usuarias/os, con asesoramiento o consejería especializada. Los insumos de salud sexual y reproductiva que distribuye el Programa actualmente son preservativos, anticonceptivos hormonales inyectables, hormonales para lactancia, hormonales combinados, y anticonceptivos hormonales de emergencia; dispositivos intrauterinos (DIU) y cajas de instrumental para su colocación.
- • Asistencia técnica y apoyo a las autoridades provinciales, para la implementación de programas locales en todas las provincias.
- • Capacitación a los equipos de salud mediante la articulación con el Programa de Médicos Comunitarios.
- • Producción y entrega gratuita de materiales didácticos de difusión relacionados con el tema.
Actividades de comunicación social y campañas.
- • Articulación de actividades con áreas y programas de la Secretaría de Programas Sanitarios: Programa Nacional de Lucha contra el SIDA y ETS, Plan Nacer, la Dirección de Maternidad e Infancia, Programa de Médicos Comunitarios, la Dirección de Programas Sanitarios la Dirección Nacional de la Juventud y el Programa Familias del Ministerio de Desarrollo Social y Organizaciones no gubernamentales: científicas, de desarrollo comunitario, académicas.
Cobertura de Obras Sociales y Prepagas
La cobertura en métodos anticonceptivos que tanto las obras sociales nacionales comprendidas en las leyes N.º 23.660 y 23.661 como las empresas de medicina prepaga están obligadas a brindar, es la contenida en el Programa Médico Obligatorio (PMO) Resolución del M. Salud N.º 1991/2005, y en las leyes nacionales específicas-. Otra resolución este Ministerio, la N.º 310/2004 (también dentro del PMO) en su punto 7.3 indica que: "Tendrán cobertura del 100% para los beneficiarios, a cargo del Agente del Seguro de Salud, los medicamentos de uso anticonceptivo incluidos en los Anexos III y IV y que se encuentran explícitamente comprendidos en la norma de aplicación emergente de la Ley 25.673 de Salud Sexual y Procreación Responsable." Los medicamentos al 100 % incluidos en este grupo (en los Anexos III y IV) son los siguientes:
- ETINILESTRADIOL entre 0,015 y 0,035 mg
- Combinado con LEVONORGESTREL entre 0,10 y 0,30 mg
- Combinado con LEVONERGESTREL entre 0,05 y 0,125 mg
- GESTODENO 0,06/0,75 mg
- DESORGESTREL 0,15 mg
- NORGESTIMATO 0,250 mg
- ACETATO DE CIPROTERONA 2 mg
- ENANTATO DE NORETISTERONA 50 mg
- VALERATO DE ESTRADIOL 0,5 mg
- ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA 25 mg
- CIPIONATO DE ESTRADIOL 5 mg
- DIHIDROXIPROGESTERONA ACETOFENIDO 150 mg
- ESTRADIOL ENANTATO 10 mg
- ETINILESTRADIOL entre 0,03y 0,04 mg
- GESTODENO 0,05-0,1 mg
- NORGESTINATO 0,180-0,250-LEVONORGESTREL 0,030 mg
- LINESTRENOL 0, 5mgr.-NORGESTREL 0,075 mg
- ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA 150 mg
De este modo los beneficiarios de estos sistemas de cobertura no deben abonar nada siempre y cuando la prescripción médica del anticonceptivo sea sobre los genéricos descriptos, y en sus correspondientes formas farmacéuticas (comprimidos o inyectables).También está incluida la cobertura de los dispositivos intrauterinos o DIU (Resolución 310/04): "
Anticonceptivos intrauterinos,
Dispositivos de cobre. La cobertura estará a cargo de los Agentes del Seguro al 100%."Esto incluye tanto el costo del DIU como su colocación no estando previsto en la normativa el cobro de Coseguros o copago alguno. Además, el sistema de cobertura debe ofrecer una red de prestadores registrados que ofrezcan este servicio. Por otro lado, también están incluidos en dichas normativas los condones, diafragmas y espermicidas al 100 %.Por último, cabe aclarar que el médico está 8obligado a hacer siempre las prescripciones sobre los genéricos y no sobre las marcas. A partir de diciembre 2006 se incluye la cobertura gratuita de Anticoncepción Quirúrgica (ligadura tubaria y vasectomía), y en marzo 2007 se incluyó en el PMO la Anticoncepción Hormonal de Emergencia .
Implante Subdérmico
El día 14 de Julio de 2014 se incorporó al Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable el implante subdérmico, con el objetivo de prevenir el segundo embarazo en adolescentes y promover el cuidado y la planificación familiar. El objetivo de incluir este método anticonceptivo fue implementar una política más focalizada para mejorar la adherencia de las adolescentes a un método. La coordinadora del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR), Adriana Álvarez, recalcó que "la Argentina cuenta con una canasta de más de seis anticonceptivos que es la más amplia de América Latina.
Hoy el Estado se hace cargo de la compra de este insumo y de medir su impacto. Nos propusimos a pensar una estrategia sanitaria para incidir en un indicador que es la repitencia del embarazo en la mujer adolescente y el embarazo no planificado. El objetivo de esta propuesta es trabajar este implante como anticonceptivo hormonal de larga duración". El implante es un método anticonceptivo hormonal de nueva generación que se coloca en el brazo y cuenta con un 99 por ciento de efectividad durante 3 años.
Es un método de fácil colocación, reversible, indoloro, poco invasivo. Consiste en una varilla de pequeño tamaño que se coloca en el brazo de la mujer. Este método puede ser utilizado durante la lactancia y requiere un mínimo seguimiento. Al igual que otros métodos anticonceptivos tales como las pastillas anticonceptivas, anillo vaginal, DIU y la pastilla de emergencia, el implante no previene enfermedades de transmisión sexual, motivo por el cual se aconseja la utilización de preservativos de forma conjunta.
Este método anticonceptivo no tiene contraindicaciones; para poder ser colocado previamente la paciente debe realizar una consulta con profesionales de la salud e hospitales o centros de salud a través de las Consejerías en Salud Sexual y Reproductiva. En la primera etapa de implementación, este método se indicó especialmente para adolescentes de entre 15 años y 19 años que hayan tenido al menos un evento obstétrico en los últimos 12 meses, es decir, que hayan cursado un parto, aborto o cesárea y que no tengan obra social o prepaga
Adolescencias y salud sexual y reproductiva
Los adolescentes constituyen un grupo específico dentro de la población objetivo del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR), que tiene entre sus finalidades garantizar el acceso y el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de toda la población y que en la ley 25.673 establece específicamente la atención de las y los adolescentes. Entre las problemáticas centrales, en la actualidad, se encuentra el embarazo precoz.
Si bien la tasa de fecundidad adolescente nacional está por debajo de la media de América Latina y el Caribe, el porcentaje de madres menores de 20 años se incrementó, aunque levemente, en la última Al igual que con la mortalidad materna, existe una gran variación entre las provincias de acuerdo a diversos factores culturales y económicos. Mientras que en la Ciudad de Buenos Aires el porcentaje de nacidos vivos de madres menores de 20 años representan el 7,1% del Total, en la provincia de Chaco asciende a 24,4%. Otro rasgo de las desigualdades regionales, económicas y sociales que sobresalen en el país y que se expresan, particularmente, en el cuerpo de las mujeres. En 2012, de los 738 mil nacimientos que hubo en el país, 114 mil fueron de madres menores de 20 años.
El 13,1 por ciento de las adolescentes de entre 15 a 18 años tiene al menos un hijo, según el Censo Nacional de Población, Hogares y Vivienda. Además, en 2011, el 18 por ciento de los egresos hospitalarios por aborto fue de mujeres menores de 20 años" .La jurisdicciones de Misiones, Formosa, Santiago del Estero, Buenos Aires, (Región Sanitaria VII (Haedo, Morón, entre otras), Región XII (La Matanza). Región VI (Avellaneda, Quilmes, Lomas de Zamora, etc.), Región Sanitaria XI, y Región V, así como también Tucumán y Jujuy) son las que presentan las mayores tasas de fecundidad adolescente.
Este indicador muestra la probabilidad de embarazo en esta población, el número de hijos/as de madres adolescentes y la tasa de egresos hospitalarios por aborto de las mujeres adolescentes (de entre 15 y 19 años)
Muertes maternas en adolescentes:
Preocupante por su dimensión es el incremento de abortos inducidos entre las adolescentes. Mientras los egresos hospitalarios por embarazos terminados en aborto muestran una tendencia decreciente en el grupo total de mujeres, el porcentaje de menores de 20 años que egresan con este diagnóstico registró, en los últimos años, una tendencia ascendente. En el año 2000, un 9% de las hospitalizaciones por complicaciones post aborto correspondieron a jóvenes de 15 a 19 años. Para el año 2007, esta cifra había ascendido al 15%.Al igual que los egresos hospitalarios por aborto, la mortalidad materna en el grupo de 15 a 19 años muestra un incremento en los últimos años.
Mientras en el año 2000 alcanzaban el 11% del total, para el año 2008 representaron casi el 15%.La mayor proporción de interrupciones del embarazo y el incremento de la tasa de mortalidad materna entre las mujeres jóvenes subraya la necesidad de acentuar la puesta en práctica de la Ley de Educación Sexual Integral, las Consejerías Integrales en Salud Sexual y Reproductiva, las políticas frente al abuso sexual y remover las barreras de acceso a métodos anticonceptivos para adolescentes.
Una investigación realizada en 2005, con apoyo del ministerio de Salud de la nación, estimó que cada año se producen entre 372.000 y 522.000 abortos inducidos. Las muertes por aborto están siempre ligadas a los casos en la que se hace de manera insegura. Los abortos en hospitales, con todas las condiciones sanitarias correctas, tienen incluso menos mortalidad que un parto”, la situación es muy distinta entre la población con mayores ingresos, que puede acceder a servicios de mejor calidad, y la de menores recursos, que muchas veces termina haciéndolo de manera insegura”.
Esta misma desigualdad se observa entre las diferentes provincias. “La razón de mortalidad materna post aborto presenta grandes variaciones interprovinciales”, lo cual probablemente se asocie al acceso y a la calidad de la atención”, señala un informe del Ministerio de Salud de la Nación sobre la mortalidad materna. De hecho, mientras que en la Ciudad de Buenos Aires hubo una muerte en 2013 ligada a abortos, en el Conurbano bonaerense hubo 10 (aún si se considera la diferencia en población, de 9,9 millones en el Conurbano frente a los 2,9 millones de la Ciudad, la proporción es mayor).
Embarazos no planificados:
La mayoría de las muertes por aborto son consecuencia de la interrupción inducida de embarazos no deseados. En la Argentina, seis de cada diez embarazos no son buscados. Esta información se desprende de datos correspondientes al año 2008, relevados en 21 jurisdicciones por el Sistema Informático Perinatal. En 2008, de 98.519 embarazos registrados en los cuales se completó la información correspondiente, es decir, podría existir cierto nivel de sub registro estadístico, 62.051 (aproximadamente un 62%) fueron no planificados.
Se estima que, a nivel mundial, dos de cada tres embarazos no planificados son producto de la falta de acceso a información, a uso de métodos anticonceptivos, y 1 en cada 7 del fracaso de métodos tradicionales. Se calcula también que, a nivel global, el 20% de los embarazos no planificados termina en un aborto inducido.
Plan Materno Infantil: cobertura
PLAN MATERNO INFANTIL
En cuanto a la atención del recién nacido y hasta el año de vida la cobertura incluye:
Internación de 48 horas con control profesional adecuado a todos los recién nacidos. En caso de recién nacidos patológicos, se debe brindar cobertura de internación, medicamentos y métodos de diagnóstico sin límite de tiempo. Estudios para detección de fenilcetonuria, hipotiroidismo y enfermedad fibroquística. Búsqueda semiológica de signos de luxación congénita de cadera (maniobra de Ortolani). Se solicitará ecografía de cadera en los nacimientos en podálica, con semiología positiva o dudosa y en niñas con antecedentes familiares. · Determinación de grupo y factor RH, aplicación de vitamina K 1 mg. intramuscular. · Aplicación de vacuna BCG al recién nacido antes del alta médica. · Provisión de libreta sanitaria infantil donde se consignarán: peso, talla, test de Apgar, características del parto y patologías obstétricas neonatales. · Consultas de seguimiento y control post alta, al día 10º de nacimiento y luego con frecuencia mensual. · Inmunizaciones correspondientes.
Para promover la lactancia materna no se proveerán leches maternizadas. Se cubrirán leches medicamentosas hasta 4 Kg./ hasta el primer año de vida. La indicación médica se acompañará de resumen de historia clínica que la justifique. A partir del segundo semestre, en los niños que no reciben leche materna, el Plan Materno Infantil recomienda la leche de vaca fortificada con hierro, zinc y ácido ascórbico, para la prevención de la anemia por deficiencia de hierro. En niños mayores de 4 meses que no reciben leche fortificada con hierro, se cubrirá la suplementación medicamentosa con hierro oral hasta los 18 meses.
El programa odontológico de prevención
Comprende una tarea continua de información, enseñanza y prácticas de higiene y salud bucal en la población beneficiaria.
Este sistema de prevención de la patología bucodental, debe incorporarse al resto de prestaciones odontológicas en pacientes adultos y pediátricos, con el objeto de lograr una prestación adecuada en los convenios prestacionales que tiene actualmente la Obra Social, optimizando los recursos humanos y materiales en el área de salud bucal.
Las prestaciones comprendidas dentro de este Programa son las siguientes
- Detención y control de placas bacterianas.
- Enseñanza de cepillado y control de ingesta de hidratos de carbono.
- Test de susceptibilidad a las caries.
- Desgaste de trabas dentarias.
- Tartrectomía.
- Aplicación de flúor tópico de ambas arcadas.
- Inactivación de caries.
- Remineralización de surcos profundos, de manchas blancas y otras lúcidas.
- Aplicación de sellantes de puntos y fisuras por pieza dental. Información destinada a los beneficiarios El siguiente modelo de información gráfica, es entregado a los beneficiarios en los Centros de Atención y en las campañas que se realizan a tal efecto.
Caries
La caries es una de las enfermedades más frecuentes, que afecta a 8 de cada 10 niños. Esta campaña de prevención quiere dar la información necesaria a padres e instituciones, para que el niño adopte unos hábitos higiénicos y dietéticos que lo protejan de las caries durante la vida. La formación de la caries se debe a tres factores bien definidos:
- El exceso de dulces en la dieta
- La falta de higiene bucal, que facilita la presencia de bacterias en la boca.
- La predisposición de los propios dientes.
Si detenemos la formación de caries en el niño, evitaremos:
- Problemas de masticación y, consecuentemente, de la nutrición.
- Dolores y molestias innecesarias.
- Pérdida de piezas dentarias que producirán deformaciones posteriores, con los consiguientes problemas funcionales y estéticos. Para prevenir la aparición de caries, hay que vigilar estos aspectos:
- Reducir el consumo de dulces de la dieta, especialmente evitarlo entre las comidas.
- Vigilar para que diariamente tu hijo se cepille los dientes con un dentífrico fluorado, que evitará la proliferación de las bacterias.
Programa de prevención odontológica
- Aumentar la resistencia del esmalte dentario, con enjuague de soluciones fluoradas, desde los 6 años de edad. El pediatra o el odontólogo, te aconsejarán sobre las medidas de prevención más adecuadas a la edad del niño.
